Trastorno Bipolar

Se llama trastorno bipolar o trastorno afectivo bipolar a un trastorno depresivo de larga evolución, en el que los episodios depresivos se ven interferidos por la aparición de otros episodios caracterizados por un estado de ánimo elevado (euforia excesiva), expansivo (hiperactividad anómala) o irritable. Las fases de exaltación, alegría desenfrenada o irritabilidad y grosería, alternan con otros episodios en que la persona está con depresiones intensas, con bajo estado de ánimo, incapacidad para disfrutar, falta de energía, ideas negativas y, en casos graves, ideas de suicidio.

Por lo tanto, un trastorno bipolar es una enfermedad en la que se alternan tres tipos de situaciones:

Episodios depresivos

Sentimientos de desesperanza y pesimismo.Estado de ánimo triste, ansioso o “vacío” en forma persistente.Sentimientos de culpa, inutilidad y desamparo.Pérdida de interés o placer en pasatiempos y actividades que antes se disfrutaban, incluyendo la actividad sexual.Disminución de energía, fatiga, agotamiento, sensación de estar “en cámara lenta.”Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones.Insomnio, despertarse más temprano o dormir más de la cuenta.Pérdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario comer más de la cuenta y aumento de peso.Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio.Inquietud, irritabilidad.Síntomas físicos persistentes que no responden al tratamiento médico, como dolores de cabeza, trastornos digestivos y otros dolores crónicos.

Episodios de normalidad

Episodios maníacos o de exaltación

Autoestima exagerada, o sensaciones de grandeza.Disminución de la necesidad de dormir.Ganas de hablar, mucho más de lo que es necesario.Sensación de pensamiento acelerado.Gran distractibilidad, pasando de una a otra cosa con facilidad.Aumento de la actividad (en el trabajo, en los estudios, en la sexualidad…)Conductas alocadas, implicándose la persona en actividades más o menos placenteras, pero que suponen alto riesgo (compras excesivas, indiscreciones sexuales, inversiones económicas…)Euforia anormal o excesiva.Irritabilidad inusual.Ideas de grandeza.Aumento del deseo sexual.Energía excesivamente incrementada.Falta de juicio.Comportarse en forma inapropiada en situaciones sociales.La persona puede estar hostil y/o amenazar a los demás.Olvido de las consideraciones éticas.Un episodio maníaco causa una gran incapacidad en las actividades habituales de la persona que lo padece.

Episodio “hipomaniaco”

Se llama episodio “hipomaniaco” (literalmente, “menos que maníaco”) si lo que hay es un episodio como el anterior, pero sin llegar a provocar un deterioro laboral o social.

Episodios mixtos

Son episodios en que aparecen, al mismo tiempo, alteraciones propias de la fase depresiva y alteraciones propias de la fase maníaca. Es decir: al mismo tiempo depresión y exaltación, hiperactividad, insomnio, ideas negativas. Especialmente complejos son los episodios mixtos que cursan don ideación depresiva, pues existe una mayor posibilidad de que el paciente pase a la acción y realice tentativas de especial letalidad, buscando incluso la espectacularidad en su autolisis. Las características más comunes en los episodios mixtos son (al menos tres):

Alternancia rápida de distintos estados de ánimo (depresión, euforia, irritabilidad)Predominio de la disforia (mal genio)Agitación.Insomnio.Alteración del apetito.Ideación suicida.Síntomas psicóticos

Clasificación
Según los episodios de exaltación sean “maníacos” o “hipomaníacos” tenemos:

Trastorno afectivo bipolar tipo I, con episodios depresivos y maníacos.Trastorno afectivo bipolar tipo II, con episodios depresivos e hipomaníacos.Episodios afectivos mixtos (con síntomas maníacos y depresivos al mismo tiempo)Pacientes cicladores rápidos, con al menos cuatro recurrencias al año.El trastorno ciclotímico o ciclotimia es una alteración crónica y con fluctuaciones, con periodos que comportan síntomas hipomaníacos y periodos que comportan síntomas depresivos.

Como siempre, estos trastornos  deben ser tratados si constituyen un malestar significativo para el paciente o para las personas de su entorno.  El tratamiento es el mismo del que aplicaríamos en un trastorno bipolar.

En caso de reconocer estos síntomas es necesario acudir a un profesional de la salud que los guíe, diagnostique y recomiende un tratamiento adecuado.

Fuente:

http://drromeu.net/trastorno_bipolar.htm

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